Text:  Jakob Lindgren
Sjukgymnast, Centro Sanum

Svaret är ja. Dålig hållning är faktiskt en av de vanligaste orsakerna till nackproblem och spänningshuvudvärk Dålig hållning anser jag beror antingen på för slappa muskler eller en muskulär obalans över ett eller flera led. För slappa muskler är inte det stora problemet, då ökad fysisk aktivitet, t.ex. joggning, nästan alltid kurerar problemet. 
En obalans däremot kommer, när vi talar om övre rygg och nacke, oftast för att vi sitter och arbetar i fastlåsta ställningar, t.ex. vid datorn. Det kan också vara golf, tennis, bridge eller schack. Alla aktiviteterna är karaktäriserade av att man har armarna framför sig. När armarna är framme, är brytmusklerna förkortade och ofta också mer eller mindre aktiverade. Om musklerna efter aktiviteten inte sträcks ut eller det fortsättningsvis arbetas med musklerna mellan skulderbladet och ryggraden, märks en tilltagande muskulär obalans. 
Det problematiska vid obalansen här är att den som bieffekt drar skulderbladet och övre ryggen fram och nackens muskulatur spänns extra som kompensation för att hålla huvudet i en neutral ställning.



För att bemöta och kanske undvika detta problem kan två enkla övningar utföras ett par gånger om dagen. I detta sammanhang skall det dock nämnas att det kan vara specifika variationer, där ett mer personligt program utfört av en sjukgymnast är en nödvändighet.

Övning 1 är att sträcka bröstmusklerna rätt igenom, det var ju dem som i första omgången var anledningen till obalansen. Sträckningen utförs t.ex. i en dörröppning, där karmen fattas med ena armen och foten på samma sida ställs fram. Viktigt är att skuldran hålles nere och att sträckningen märks i bröstet och inte i själva skulderleden. Om armen hålls högt, sträckes primärt den nedre delen av bröstmusklerna och om armen hålls lågt, sträcks primärt den övre delen av bröstmusklerna.
(se bild 2)

Övning 2 är att stärka musklerna i övre ryggen samtidigt som musklerna i nacken sträcks. Övningen utförs genom att fläta ihop fingrarna bakom nacken och samtidigt trycka tillbaka huvudet mot händerna, som inte ska ge efter, och utan att huvudet rörs bakåt. Viktigt är att inte svaja i länden under övningen.

Det skall endast kännas en sträckning i nackmuskulaturen och musklerna mellan skulder-bladen skall kännas aktiverade.
(se bild 3)

Med dessa två övningar är man en god bit på väg mot en bättre hållning, övningarna är ganska ofarliga och kan utföras av alla. Dock är det viktigt att återigen poängtera att det kan förekomma specifika variationer eller andra muskler i obalans. I samband med denna problemställning kan det vara nödvändigt att få råd och vägledning från en sjukgymnast, så man kan få utformat ett personligt program med övningar.

Förutom övningar, som flera kanske redan sett men inte kan/orkar göra i längden, kan MBT-skon vara en del av lösningen. Oavsett problemet är MBT-skon nämligen konstruerad så att den konstant aktiverar muskler för att hålla oss i balans och finns det en muskulär obalans, motarbetas den automatiskt vid använd-andet av skorna.